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例：info@gmai.com
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確認のため再度ご記入ください

例：571-0212
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例：神戸市北区花山南町5-2

例：メゾン南000号
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例：0728122800

その他の品番は下記へご記入ください。
 年  月  日

その他を選択された方はご記入ください。
好きなお菓子はなんですか？













「個人情報保護方針」と「当社における個人情報の取扱について」

上記のお問い合わせフォームから情報を送信する前に、下記の「個人情報保護方針」と「当社における個人情報の取扱について」をご一読の上、「個人情報保護方針」にご同意頂ける場合は、「同意する」にチェックをお願いします。

  1. 会社名および個人情報保護管理者

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  2. 個人情報の利用目的

    • ・箇条書き
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  3. 個人情報の提供

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  4. 個人情報の取扱いの委託について

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  5. 個人情報を入力するにあたっての注意事項

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  6. 本人が容易に認識できない方法による個人情報の取得

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  7. 開示対象個人情報の開示等および問合せ窓口について

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